El gremio médico Colombiano cumple cerca de 24 años ejerciendo en la ley 100/93, una ley romántica, tantas veces ultrajada que ha necesitado de numerosas leyes conexas y de decretos y resoluciones que apoyen su ausencia de protección ante la corrupción, su simpleza permitió la inoperancia de la sistematizacion estatal que apenas ahora se dilucida con MiPres, pero que vamos a esperar de una ley que se creó entre agosto y diciembre del 93, votada a pupitrazo con un lobby gigantesco.
La explotación del colegaje ha sido permitido por el mismo gremio, desde 1995 la existencia de cooperativas, ahora agremiaciones falsas que no llaman a asamblea a sus asociados para establecer tarifas y salarios, y maneras dignas del ejercicio médico, ahora son costales de contratación hechos por politiqueros muchas veces, en alianza con médicos que comulgan con ellos, para explotar a sus colegas, estas agremiaciones falsas pululan en el país, hemos visto hechos como ESEs que cambian todo su personal médico al subir un nuevo alcalde o gobernador, esto para pagar favores políticos y devengar los contratos existentes. Las cooperativas fueron creadas en sus inicios por ávidos médicos con apoyo político, aunque no todas siguieron el camino de extraer parte de nuestros recursos y vivir de nuestra labor médica, la mayoría se decanto por hacerlo.
Casos como el de pediatras contratados a 53 mil pesos hora, pero la agremiación falsa que los contrata devengan por la labor que ellos ejercen 72 mil pesos hora, sin mover un dedo a excepción de las secretarias y gerentes que se encargan de extraer % de los salarios para viabilizar el restante al bolsillo de propietarios de la razón social o agremiación falsa, que nadie nunca conoce, estos casos son comunes, y es que las suspicaces cooperativas que tienen prohibida la intermediación financiera, lo siguen haciendo cambiando su razón social al de Agremiación o Sociedad, para lucir legales, si fuesen legales no intermediarían salarios, los contratantes ESE o IPS privadas deberían pagarle directamente al médico, así funciona la intermediación laboral, que es legal desde el 2016, a excepción de la intermediación financiera un robusto delito.
Estas suspicaces agremiaciones falsas se inventan todo tipo de glosas o de acciones en el contrato para reducir salarios a nuestros colegas médicos, como guardar un % del salario para eventualmente pagar daños o dolos, o medicamentos que la IPS, EPS o agremiacion le prohibió medicar, así exista una ley 1751 de 2015 que establece que lo que el médico recete, debe ser respetado, y nunca cobrado a este, otro ilícito de las agremiaciones falsas.
No existe una actualización salarial real desde el 2001, el salario es el mismo, mientras que en plena "crisis" las agremiaciones falsas crecen y se extienden a lo largo y ancho del país, incluso sus propietarios suelen ser no médicos, o no profesionales, sino politicos de oficio politiquero o ahijados políticos que quieren hacer negocio con la labor médica. Es más, sumamos otra jugada "chevere" que muchas agremiaciones falsas han creado, recibir el pago de los salarios de los médicos al año o a 3-4 meses, ingresando esos dineros a títulos bancarios, fiducias, CDTs, haciendo rendir ese capital para ganar más con nuestra labor médica, y por ello se han inventando el cuento de pagar a los 3-4 meses a médicos generales y especialistas que inician un contrato.
Cierto es que las agremiaciones falsas ponen sus propias tarifas, salarios, cada vez bajan mas las ofertas, y el médico esta atado a formatos, agresiones de pacientes instrumentados por los mismos intermediarios financieros a que nosotros somos los responsables de la hecatombe del sistema, que cuando incluso hay 200 pacientes en sala de urgencias y 2 médicos, los médicos son los responsables, NO!, la responsabilidad es del contratante, clínica, hospital, EPS/IPS, por querer someternos una carga muy alta de pacientes, incomodando la atención digna que ellos merecen con la explotación de unos cuantos médicos para "ahorrar" costos, eso es "esclavitud moderna" para médicos y pacientes. Esto es demandable ante la ley, y amostable por el MinTrabajo.
Otra perla de los intermediarios, es que están contratando médicos extranjeros sin titulación, sin convalidación, o sin los papeles que exige Migración Colombia, para pagarles honorarios de esclavo, médicos generales devengando 1 millón de pesos y especialistas 3 millones de pesos, labor completa, a esos intermediarios contratantes les pesa el ilícito por contratar ilegales, y a los colegas no legalizados, la deportación, con esto no promovemos la xenofobia, sino que queremos que devenguen lo digno, por y para todo el colegaje que ejerce en Colombia sea nacional o extranjero, la situación de extranjería es legalizable en Migración Colombia, y a convalidación en MinEducación, el cual debe tener en cuenta que títulos convalida y como ejerce control para evaluar la calidad de los médicos que llegan a Colombia a ejercer, como sucede en Chile con el examen EUNACOM por ejemplo.
Contrario a todos estos vejamenes, las agremiaciones médicas reales de orden gremial si hacen asambleas con sus asociados, establecen tarifas y salarios dignos, y costoefectivos para agremiación y prestador, y no extraen % de salarios, el dinero que ingresa a ellas es repartido en los salarios reales establecidos con los médicos asociados, sin piruetas, inventos o glosas, con las deducciones de toda agremiación, su contador, abogado, etc, algo minusculo. Así por ejemplo cirujanos pediatras agremiados han mejorado sus salarios en un 50%, médicos generales han sostenido su aumento del 6% anual, y cirujanos plásticos estan reivindicando su especialidad, combatiendo la intrusión profesional, y es que las agremiaciones no solo se orientan a lo salarial y laboral, sino también a hacer respetar el ejercicio y la autonomía médica, es la única herramienta legal colectiva realmente efectiva para mejorar nuestra condición de médicos colombianos, pauperizada por los politiqueros, médicos corruptos, alfiles asociados en altas esferas, no necesitamos decenas de movilizaciones, plantones, renuncias masivas, útiles en momentos específicas, para nuestra dignificación en general debemos agremiarnos, y es por hacer respetar a nuestros pacientes que necesitan mas médicos en urgencias y consulta externa, a nuestras familias las cuales muchas aún pagan nuestros créditos financieros como ICETEX, a nuestros hijos y parejas que se esfuerzan al unisono por tener una vida digna, y por nosotros mismos, que hemos visto como terceros acompañados por nuestra dejación complice, toman nuestra labor y la someten a sus intereses financieros, unidos podremos lograr plantearle al gobierno nacional una salida estas querellas y problematicas, si lo logramos en 1995, establecer un decreto presidencial para nuestra alza salarial, también podremos establecer unas solicitudes que deben subsanar nuestra indigna condición, debemos agremiarnos, por nuestra #DignidadMédica
P.D El Ministro de Salud, Alejandro Gaviria, ha tomado en cuenta a las agremiaciones para contribuir en la resolución 330 de 2017, la cual establece la exclusión y al mismo tiempo la inclusión de tecnologías y medicamentos del plan de beneficios (algo así como el POS-NO POS), permitiendo prescribir medicamentos no incluidos en INVIMA, un logro gremial. Pero también vemos como se aleja con sus resoluciones ministeriales y decretos del presidente Juan Manuel Santos de reformar la ley 100/93, y es que después de haberse hecho la LEY ESTATUTARIA que establece la salud como derecho fundamental (orientación de toda ley estatutaria es establecer un derecho fundamental) fue firmada y tiene vigencia desde febrero de 2015, y no como señalan algunos médicos de altas esferas que parece que trabajaran para el gobierno y no para su gremio médico, que apenas entro en vigencia en 2017, seguiría el camino de la LEY ORDINARIA que establece en carne pulpa como funcionaría el sistema, con o sin EPS, con o sin intermediarios, con pocas o muchas EPS, con los intermediarios recibiendo plata de entrada o esperando al final de mes luego de prestar servicios, si intermediarios deberían tener musculo financiero o no para pagar a sus médicos y demás trabajadores así no recibieran pagos unos meses por parte de los prestadores, en fin, reformaría el sistema mismo, el mensaje para el ministro es que la LEY ORDINARIA es inminente, y el dialogo médicos feat. ministerio de salud debe realizarse, teniendo en cuenta la regulación financiera y el derecho fundamental al trabajo para médicos y demás actores, y a la salud de los pacientes, incluyéndonos, el negocio no puede ser el primordio de un sistema de salud.
