En la redacción de los artículos 48 y49, los constituyentes de 1991 no definieron como tal un modelo explícito de seguridad social en salud. En dichos artículos se remite seis veces al calificativo: “En los términos que defina la Ley”.
La salud quedó como un derecho fundamental innominado. Y como servicio público y derecho prestacional.
La honorable Corte Constitucional, en el desarrollo de su primera línea jurisprudencial, estableció que la salud era derecho fundamental solo por conexidad con el derecho a la vida, y en los casos de los sujetos de especial protección.
Por Bloque de Constitucionalidad, la Corte adoptó la Observación General No. 14 que desarrolla el contenido normativo del Artículo 12 del Pacto Internacional de los Derechos Sociales Económicos y Culturales de Naciones Unidas en la sentencia T760 de 2008.
Posteriormente, el legislativo intentó definir los alcances del modelo constitucional de salud de Colombia, y aprobó la Ley Estatutaria en Salud, que viene a ratificar lo establecido en la Observación General No. 14.
La Ley Estatutaria establece la salud como derecho fundamental autónomo. Sin embargo, no desarrolló un modelo específico de sistema de salud.
En las sentencias de la Corte Constitucional se ha establecido que existe un amplio margen de configuración de la salud como sistema.
Y la ausencia de un modelo constitucional de salud sigue pesando en el actual debate de la reforma sanitaria colombiana, máxime que no se puede separar la salud como sistema y como derecho. El núcleo esencial es el mismo.
Ver también:
Vía libre a la Reforma de la Salud como ley ordinaria: la aplanadora petrista se impuso
